Músculo deltoides: Dolores y puntos gatillo

El deltoides, también denominado músculo deltoides, es el músculo superficial que cubre toda la parte del hombro exterior.

Con muchas personas presenta tensiones o puntos gatillo, lo que puede llevar a dolor en el músculo mismo o en el hombro.

Tampoco es raro percibir dolor levantando los hombros.

Usted mismo puede eliminar estas tensiones masajeando el tejido afectado, es decir el músculo deltoides.

Todo lo que necesita son sus manos y una pelota para masaje.

1. Músclo deltoides: Zonas de dolor, síntomas y diagnóstico diferencial

1.1 Zonas de dolor

Las zonas de dolor del deltoides se localizan en el área del hombro, a lo cual la parte posterior ante todo causa dolor en la zona detrás, la parte mediana en la zona central y la parte anterior en la zona delantera.

Además, es posible que el dolor irradie en la parte lateral y posterior del brazo.

Visualización de las zonas de dolor

1

Zona de dolor anterior

2

Zona de dolor central

3

Zona de dolor posterior

1.2 Síntomas y molestias

Cuando el músculo deltoides lleva tensiones o puntos gatillo, todos los movimientos del hombro pueden doler.

Junto con la tensión aumenta el dolor.

A partir de un cierto nivel es posible que ya no puede levantar el brazo por el dolor fuerte, y que además se siente débil.

1.3 Diagnóstico diferencial

Los diagnósticos siguientes se basan en dolores que son muy similares a aquellos que causan puntos gatillo ubicados en el músculo deltoides.

Sobre todo, cuando los tratamientos tradicionales no tienen resultados satisfactorios, habría que investigar si el dolor proviene de puntos gatillo, o sea si no tiene origen muscular.

  • Radiculopatía C5
  • Tendinitis del manguito de los rotadores
  • Inflamación del tendón largo del bíceps
  • Bursitis subdeltoidea
  • Síndrome subacromial-impingement

2. Deltoides: Origen, inserción e inervación

El deltoides se constituye de tres porciones – anterior, central y posterior – y se extiende desde el omóplato y la clavícula a la diáfisis humeral.

Origen

  • Porción anterior/pars clavicularis : tercio externa de la clavícula
  • Porción central/ pars acromialis: acromión
  • Porción posterior/pars spinalis: espina del omóplato

Inserción

  • Tuberosidad deltoidea

Inervación

  • La proporciona el nervio circunflejo o axilar (C5 – C6)

La imagen más abajo muestra que puntos gatillo (marcados con X) se pueden generar en todas las áreas del músculo.

3. Músculo deltoides: Función

Cuando las tres porciones trabajan juntas, llevan a cabo la abducción del brazo, es decir lo abren alejándolo del cuerpo.

Aquí, es en particular la porción central que es responsable del movimiento, mientras las porciones anterior y posterior estabilizan el hombro.

Porción anterior

  • Anteversión y abducción. Rotación interna.  Ejemplo: Levantar el brazo dirigiéndolo hacia la boca a fin de lavar los dientes.

Porción central

  • Abducción. Ejemplo: Levantar el brazo para cambiar un foco.

Parte posterior

  • Retroversión, rotación interna, abducción. Ejemplo: Dirigir el brazo hacia detrás a fin de sacar el monedero de la bolsa del pantalón.

Visualización de las funciones

1

Anteversión

2

Abducción

3

Retroversión

4

Rotación interna

5

Rotación externa

4. Sobrecarga y formación de puntos gatillo en el músculo deltoides

El deltoides se sobrecarga de dos maneras: activa y pasiva.

Sobrecarga activa

Se trata de actividades como sujetar y levantar un objeto pesado y movimientos que cargan el deltoides constantemente.

  • usar herramientas pesadas – p. ej. sierra de cadena, hacha grande –
  • pintar el techo
  • entrenamiento excesivo del hombro en el gym
  • usar los bastones con fuerza en el esquí de fondo
  • pasar vasos durante horas o guardarlos a nivel del hombro – bartender –
  • ….

Sobrecarga pasiva

En caso de sobrecarga pasiva se trata de fuerzas que actúan en el músculo desde el exterior, que lo aprietan contra el húmero, y que, en consecuencia, generan tensiones y puntos gatillo.

  • pelota de golf o de tenis contra el hombro
  • boxeo
  • caída directamente en el hombro

5. Músculo deltoides: Palpación

No tendrá problemas de tentar las tres porciones del deltoides.

Coloque la mano en el área correspondiente del músculo y contráigalo.

1

A fin de palpar la porción anterior, coloque la mano opuesta en el hombro anterior y levante esa unas veces.

Busque con la mano por el músculo pequeño contrayéndose.

2

Para tentar la porción central del deltoides, , coloque la mano en el lado exterior del hombro y levántelo.

3

Finalmente nos dedicamos a la porción posterior del músculo.

Coloque la mano en la zona de atrás del hombro, directamente arriba de la axila y mueva el brazo varias veces hacia atrás.

Con este movimiento sentirá trabajar el músculo debajo de sus dedos.

6. Músculo deltoides: Automasaje

Para el masaje del músculo deltoides recomiendo la técnica de dedos, tanto como el uso de una pelota para masaje.

Ambos son perfectamente aptos para trabajar el músculo.

6.1 Masaje de la porción anterior

  • Palpe el músculo de tal manera como está descrito más arriba.
  • Oprima con los dedos el deltoides y busque por puntos dolorosos.
  • En cuanto encuentre uno, masajéelo como máximo 15 veces pasando por encima de él desde justo antes hasta justo después del punto adolorido.

6.2 Masaje de la porción central.

Aquí conviene una pelota para masaje.

  • Coloque la pelota en la parte lateral del hombro y apóyese contra la pared.
  • Haga rodar la pelota desde aproximadamente la mitad del brazo subiendo hasta el hombro y busque por puntos sensibles a la presión.
  • Como alternativa puede masajear la zona lateral del deltoides con los dedos.

6.3 Masaje de la porción posterior

Aquí también recomiendo la pelota para masaje.

  • Esta vez colóquela en la parte dorsal del hombro, arriba de la axila, y proceda según la descripción en la porción central.
  • Anotación: Aquí masajea sólo una zona pequeña. Normalmente los puntos adoloridos se ubican directamente arriba de la axila, en el lugar donde se unen el omóplato y el brazo.

Pelota de corcho envío internacional

Pelota de corcho en Amazon (ES)

Bibliografía

  • Calais-German, Blandine. Anatomy of Movement. Seattle: Eastland Press, 1993. Print
  • Davies, Clair, and Davies, Amber. The Trigger Point Workbook: Your Self-Treatment Guide For Pain Relief. Oakland: New Harbinger Publications, Inc., Print
  • Simons, David G., Lois S. Simons, and Janet G. Travell. Travell & Simons’ Myofascial Pain and Dysfunction: The Trigger Point Manual. Baltimore, MD: Williams & Wilkins, 1999. Print.
  • Schünke, Michael., Schulte, Erik, and Schumacher, Udo. Prometheus: Lernatlas der Anatomie. Stuttgart/New York: Georg Thieme Verlag, 2007. Print